如何预防膝关节的各类疾病先天性膝关节畸形的病因是什么呢

2023-09-06 来源：李子资讯

一、膝关节疾病的常见类型有哪些

1.骨性关节炎

骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。病理特点为同灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。

2.滑膜炎

膝关节滑膜炎它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。

3.髌骨软化症

髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵袭、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。

4.半月板损伤

半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。

二、先天性膝关节畸形的病因是什么

膝内翻、膝外翻系膝部向外、内的成角畸形。在儿童下肢畸形中比较多见。膝内翻、膝外翻的成因有生理性和病理性两类。例如：佝偻病、外伤、炎症、先天性骨骼生长障碍性疾病（Blount病）、肿瘤、脊髓灰质炎及脑瘫等，均可引起下肢力线性排列的紊乱，造成膝内翻、膝外翻畸形。有双侧膝内翻，约占1/4双侧膝外翻约占60%以上。

其他为不对称性的单侧膝内翻或膝外翻。这种畸形，常为一些疾病的后遗症，因此可能同时伴有骨路的扭转？神经和肌肉软组织病变，病情复杂。膝内翻的病变多表现在胫骨上端，而膝外翻病变多在股骨下端。

在新生儿及婴儿的下肢，包括胫骨和股骨，轻度或中度的向内弯曲是正常的。这可能是下肢在宫腔内体位的延续现象。下肢弯曲常伴有不同程度的胫骨扭转。儿童正常发育生长过程，如果不出现任何的干扰因素，随站立和运动的发育，下肢向内弯曲能够自动地获得矫正。2～3岁间，下肢出现膝外翻，最终在4～10岁期间，此种碰膝现象也会自动矫正。

儿童和儿童，不同时期的下肢力线性排列的生理演化有一定过程。也有人对正常儿童进行临床及x线摄片检查，研究胫骨股骨夹角的发育，确定了下肢力线性排列的自然变化过程。男孩和女孩的变化相同。新生儿及1岁以内婴儿，存在明显膝内翻，胫骨股骨向内成角15度；1～2岁，下肢变直，胫骨股骨角为0度；2～3岁胫骨股骨向外成角（12度），明显外翻，然后外翻逐渐变直；至7岁时接近成年入水平（男性膝外翻7度，女性8度）；7岁或7岁以上儿童，仍有2%存在相当程度的膝外翻。5岁时膝外翻的发生率没有性别差异。膝外翻儿童的平均体重比无膝外翻者大。有人认为7岁前儿童的膝外翻可不做处理，除非其外翻程度非常严重或发现有原因时，如肾性佝偻病、骨折等造成不对称性骨骺损伤时，方可考虑治疗。

三、先天性膝关节畸形是怎么回事

先天性膝关节畸形是膝关节先天性结构和功能改变，膝关节是人体内最大、结构最复杂的关节，由股骨下端、胫骨上端和前方的髌骨组成。主要的运动方式是屈膝和伸膝，半屈曲位时有轻微旋转活动。

膝关节囊周围有韧带起加强稳定作用。前下方为髌韧带，是股四股肌的延续，止于胫骨结节，可伸膝。在膝关节内侧有内侧副韧带，起自股骨内上髁，止于胫骨内侧髁的内侧缘，宽而扁，其纤维与关节囊融合在一起。膝关节外侧有外侧副韧带，起于股骨外上髁，止于腓骨小头，呈圆索状，纤维与关节囊之间被脂肪组织隔开。

侧副韧带的主要功能是加强关节侧方的稳定性。屈膝时韧带松弛，伸膝时韧带拉紧，有限制小腿旋转的作用，关节囊内有前后交叉韧带和内外侧半月板。交叉韧带使股骨和胫骨紧密相连，限制胫骨向前、向后移位。半月板外缘厚，与关节囊相连，内缘薄，游离于关节腔内。半月板能起到弹性垫的作用，可加深关节窝的凹度，改善关节面形状，使股骨和胫骨关节面更加适应，增强关节的稳定性，并防止关节面的软骨受损。

四、如何预防膝关节的各类疾病

1.注意膝关节保暖，尽量穿着长裤，不要把膝关节直接暴露在冷空气中。

2.可热敷。以改善血液循环，减轻膝部不适，缓解膝部疼痛和肌肉痉挛，减轻肿胀。热敷以湿敷为好，如热气浴、温泉浴、矿泉浴、漩涡浴。也可用热毛巾湿敷，但注意如果关节有红肿时应停热疗。高血压、心脏病者慎用，夏天气温高时更需注意（急性期停止热敷）。

3.要劳逸结合，避免关节过度负重，长时间处于某一体位，特别是小于90°，不要久坐、久站。应适当活动关节，如多游泳，坚持多骑自行车，少走路，尤其是少上下台阶及走不平路。

4.对肥胖人应节制饮食，减少体重，减少关节的承重，多摄取含蛋白质，维生素及矿物质食物。

5.对有不良姿势的应尽量予以纠正，使用手杖，拐杖，减轻关节负重。

6.合理使用支具，夹板，护膝带，弹性粘带、增加关节的稳定性。

7.加强关节周围按摩、推拿。方法很多：推、拿、滚、旋髌、搓髌、滚髌。

8.加强膝部力量锻炼。

9.加强膝关节活动范围训练。如膝疼痛影响正常生活时就要到医院进行检查治疗。

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