狗咬出血一定要打针吗被狗咬后怎么处理伤口

狗咬出血一定要打针吗 被狗咬后怎么处理伤口

一、被狗咬出血是不是一定要打狂犬疫苗

被狗狗咬出血，一定要打狂犬疫苗，现在，狂犬病发作的人群比较多，比较频繁，防止发作，建议尽快去医院注射狂犬疫苗。

狂犬疫苗是人二倍体细胞狂犬病疫苗为冻干粉针剂。我国自2004年开始研制人二倍体细胞狂犬病疫苗，2014年，我国首家拥有自主知识产权的冻干人用狂犬病疫苗上市。[1]人用精制VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗均为轻度混浊白色液体，目前长度超过三十的dsRNA会引起干扰素毒性问题是世界性的风险，久放形成可摇散的沉淀，含硫柳汞防腐剂。该疫苗对于防止伤口感染具有相当好的作用。

接种对象可分为两种:一为暴露后（咬伤、抓伤后）预防，二为暴露前（无咬伤，抓伤）预防。

⑴咬伤后（暴露后）预防。任何可疑接触狂犬病毒，如被犬、猫、狐狸、狼、臭鼬、浣熊和吸血蝙蝠等动物（包括貌似健康动物）咬伤、抓伤（即使很轻的抓伤），破损皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种本疫苗。

⑵无咬伤（暴露前）预防。在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员，如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员，以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者，均应用狂犬病疫苗进行预防接种。

二、被狗咬后伤口怎么处理呢

伤口处理

（1）就地及时（最好是在咬伤后几分钟内）对伤口进行清洗消毒，对预防狂犬病具有非常重要的意义。先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭后再用清水充分洗涤；对较深的伤口，用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。再用75%乙醇消毒，继而用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理。

（2）伤口不宜包扎、缝口，开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合（如侵入大血管），则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。

（3）必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。

（4）严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。

（5）如果免疫效果

该疫苗的预防效果以中和抗体水平和保护率为主要指标。初次免疫，中和抗体在接种疫苗开始7～10天出现，5针免疫后均能达到保护水平（要求≧0.5IU/ml）。抗体维持时间至少半年。全程接种半年以后再次咬伤者应重新进行全程免疫。

经济条件允许，或属严重咬伤，建议联合使用干扰素，以增强保护效果

三、什么时候打狂犬疫苗

被肉食性动物咬伤或者是抓伤后，为了保险期间，大家应该都要按照狂犬咬伤处理，尽快清洗伤口，并及时到医院注射狂犬疫苗。那么，狂犬疫苗什么时候打，具体时间是怎样安排的？这个问题很多朋友都不清楚，也因此有部分被动物咬伤的朋友没有在最佳时间接受疫苗接种而不幸患上狂犬病。

狂犬疫苗越早打越好：

打狂犬疫苗，要越早越好，首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。一般情况下，一个疗程的狂犬疫苗需要打5针，具体的时间安排是第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支。第0天是指首次打疫苗的那一天，然后其余以此类推。

有朋友疑问道“如果没有在咬伤后48小时内打疫苗，那之后还要打吗？”答案是，要打！

如果被咬伤的时间在10天以内，还是应该进行正规的狂犬病疫苗接种。而如果被咬伤的部位是头面部、颈部这些敏感部位，即使已经过了相当长时间，也还是要极进行狂犬病疫苗的接种，同时注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。当然，如果被咬伤的时间已经经过了好几个月，这时候一般不进行疫苗接种，因为狂犬病潜伏期一般是3个月（也有特殊情况，狂犬病潜伏期可长达数十年）。

另外，专家们表示，在打狂犬疫苗前还要紧急冲洗伤口：

在打狂犬疫苗之前，我们先要尽快对伤口进行冲洗，因为如果时间过长，病毒就会进入人体组织，沿着神经侵袭中枢神经，引发狂犬病症。冲洗的方法有：用针刺伤口周围皮肤，尽力挤压出血，让残留在伤口表面的病毒流出；然后用肥皂水，或者是新洁尔灭冲洗半小时，再用大量的清水冲洗；紧接着还要用医用酒精或者是碘酒擦拭伤口；最后及时到院就诊注射疫苗。

四、关于狂犬疫苗的常见知识有哪些

1.什么是狂犬疫苗？

狂犬疫苗是一个历史悠久的疫苗，最早制造狂犬疫苗的是法国的巴斯德。1882年它成功地应用连续传代减弱病毒毒力的方法，用适应毒种来制造疫苗。我国现在制造的狂犬疫苗系用狂犬病毒固定毒接种于原代地鼠肾细胞，培养后，收获毒液，经浓缩、纯化、精制并加氢氧化铝佐剂，经全面检定合格后即为预防狂犬病的疫苗。

2.为什么注射狂犬疫苗能预防狂犬病？

狂犬病毒只有一种血清型，世界各地的狂犬病毒抗原性质是相同的。接种狂犬疫苗后，人体血液中可出现抗狂犬病毒抗体，这些抗体可防止病毒在细胞间直接传播，减少病毒的增殖量，同时还能清除游离的狂犬病毒，阻止病毒的繁殖和扩散，从而达到预防狂犬病。

3.被动物咬伤后怎么办？

如果被动物（如狗、猫、狼等）咬伤而又不能确定该动物是否为健康无毒动物时，应及时到医院处理伤口，或先自行用肥皂水对伤口进行反复彻底清洗干净，这样可将侵入的病毒大部分冲洗掉，然后尽快到卫生防疫部门注射狂犬疫苗。对重度咬伤者，除局部彻底清洗消毒外，还应在伤口周围应用狂犬血清浸润注射。随后再注射狂犬疫苗。被咬的伤口不宜包扎和缝合，尽可能让伤口暴露。

注射狂犬疫苗的免疫效果与注射的时间有直接关系。咬伤后，注射越早，免疫效果越好，获得保护的机会越大。

4.注射狂犬疫苗有哪些禁忌证？

由于狂犬病是致命性疾病，发病后的死亡率几乎100%，至目前为止，世界上仍未有一种有效的治疗方法。所以，凡被狂犬或不清楚是否带毒的动物咬伤后，都应立即注射狂犬疫苗。孕妇被咬伤，也应及时全程注射狂犬疫苗。

注射狂犬疫苗无禁忌症。

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