八珍汤加味治疗女子月经过后浮肿

八珍汤加味治疗女子月经过后浮肿

陈某，女，44岁，成都配件厂职工。初诊：1981年11月20日。自诉月经紊乱，全身反复浮肿已两年。患者形体虚胖、面色不泽、四肢颜面浮肿，月经后必加重。经行量少、色暗，少腹隐痛，两乳胀痛，动则心累、气短，时畏寒，全身乏力，不思饮食，腹胀肠鸣，腰脊酸强，小便短黄。曾服温中健脾、利水消肿之剂甚多，小便仅一时增多，浮肿暂消，继而复肿，反复发作。舌质淡、苔白，脉象沉迟无力。辨为气血亏虚，水气壅滞，予益气养血、补脾调经，稍佐流通气血之品。

黄芪24g 潞党参24g 茯苓18g 怀山药18g 焦白术10g 当归10g 白芍10g 川芎6g 香附10g 延胡索6g 鸡血藤18g 益母草10g复诊：11月30日。服8剂后，浮肿明显减轻，乳房不胀，精神轻快许多。此生化之源渐充，营血灌注，水气见消，再予培补中土、调养气血，以固疗效。原方去延胡索，增鸡血藤为30g，服10剂后改用归脾丸早晚吞服。调理月余，浮肿全消，诸症解除，眠、食转佳，恢复工作。按：本例诊断为经后虚肿，以全身浮肿，兼气短、心空，月经晦涩，经后肿甚为特点，证属气血虚亏而致水气不利，虽症见小便不利，亦不宜利水消导，免犯虚虚之戒，重在补益气血。盖气、血、水同源，气血充盈，则水气自消。脾为生化之源，司转输之机，故多治在中焦。本证用八珍汤加黄芪、鸡血藤益气补血、培补本元，佐香附、延胡索通调气血，益母草活血利水，俾气血充盈，转输布化有权，水肿自消，终以归脾法补益心脾而愈。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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