化脓性肉芽肿是什么化脓性肉芽肿的治疗

2024-01-22 来源：李子资讯

化脓性肉芽肿是什么化脓性肉芽肿的治疗

一、化脓性肉芽肿介绍

化脓性肉芽肿又称为毛细血管扩张性肉芽肿、分叶状毛细血管瘤，是一种常由轻微损伤引起的皮肤粘膜毛细血管和小静脉分叶状增生而形成的息肉状损害。本病与感染无关，也非真正的肉芽肿。

本病可发生于任何年龄的男女性，但以青少年多见。损害通常发生在手指、足、唇、头、颈、躯干以及口腔粘膜等处皮肤粘膜，但有少数病例发生在外阴部及肛门周围。作者见到6例损害分别发生在男性阴茎根部、阴茎包皮、女性大小阴唇以及肛门处，均被误诊为尖锐湿疣。

化脓性肉芽肿损害多单个发生。早期损害为鲜红色或暗红色小丘疹，缓慢或迅速增大，形成有蒂或无蒂结节，有的呈短棒状，直径在0.5~1cm，表面多光滑和呈小分叶状。质软、易脆，以至轻微创伤可引起明显出血，也可因此坏死、溃疡、表面结棕黄色或黑色痂。无自觉症状，无压痛等。但若继发细菌感染时可见损害及其基底红肿、疼痛、触痛。

妊娠性肉芽肿可能是本病的异型，发生于孕妇的口腔，特别是齿龈。

有的病例在化脓性肉芽肿的原发损害去除或受到刺激后，于数周或数月内可发生多发性卫星状损害，通常见于肩胛、背、胸和躯干部。

隆起肿瘤周围正常表皮组织向内生长，形成一收缩带，似领圈状。皮损表面的表皮变薄，有些部位则破溃。真皮内见内皮细胞聚集成实体状，大多数区域可有腔隙形成，从裂隙状到明显扩张不等。多数管腔内皮细胞增生、肿胀，并突向管腔。也可无腔隙形成。早期损害没有明显炎症反应。较陈旧的损害常继发炎症改变。肿瘤与下方组织分界清楚。

二、化脓性肉芽肿的诊断

组织病理学表现为小叶状毛细血管瘤，小叶间由结缔组织分隔开。瘤体周围正常表皮组织向内生长，形成一似领圈状收缩带。皮损表面的表皮变薄，有些部位则可破溃。常有大量继发性葡萄球菌定植。

鉴别诊断：

临床上外伤后发生的肿瘤即应考虑本病，常需要通过病理学检查确诊。本病在组织学应与疣、黑素瘤、基底细胞瘤、鳞癌和肉芽组织增生等相鉴别。

1.传染性软疣好发于躯干、颈部，为半球形绿豆至黄豆大小结节，表面有蜡样光泽，中央呈脐窝状，多见青少年。

2.脂溢性角化症。

3.黑色素瘤。

4.基底细胞瘤皮损为针头至黄豆大小黄红色结节，表面呈蜡样光泽。并覆有鳞屑。中央有钉刺状角化，逐渐形成侵蚀性溃疡，边缘高起。基底硬，呈乳头或菜花状。病理可鉴别。

5.角化棘皮瘤为淡红或肤色半球形坚实结节，中央呈火山口样凹陷，其充以角质栓，可见毛细血管扩张，病理有特异性改变。

三、化脓性肉芽肿应该如何治疗

化脓性肉芽肿与感染无关，也非真正的肉芽肿。它又被称为毛细血管扩张性肉芽肿，是一种由轻微损伤引起的皮肤粘膜毛细血管和小静脉分叶状增生而形成的息肉状损害。为组织对创伤及感染的一种反应性病变。

可用皮肤刮匙挖出损害或剥离术，随后用电疗疗法或硝酸银损坏基底部;也可用激光、放射等治疗。顽同性损害应手术切除后行病理检查。

1、必要时用手术或电凝术切除，但可能复发。一般在局部麻醉后从根部切除，再进行电干燥。

2、在急性炎症控制后，用连续C02激光，功率2~4W或超脉冲CO2激光，能量密度2.0~3.0J/cm2气化肉芽组织。由于激光手具不接触病损区，不会引起感染扩散;同时具有良好的止血功能。术后局部涂莫匹罗星(百多邦)软膏或红霉素软膏。若配合He-Ne激光理疗，可加速创面愈合。

3、囊性或海绵状行手术切除。

四、化脓性肉芽肿的并发症

可发生于任何年龄，常发生于身体容易外伤的部位，如面部、头皮、手指、足、躯干上部等，新生儿则易发生于脐部。早期损害为鲜红或棕红色丘疹，缓慢或迅速增大，形成有蒂或无蒂结节，表面光滑或疣状，一般直径5～10mm，但也可达数厘米，质软，无自觉痛或压痛，也不能压缩。轻度外伤即易出血，而且很多。也可见坏死、溃疡和结痂。一般开始逐渐增大，以后生长迅速，此后即保持静止，可长达4年之久，难以自行消失。妊娠性肉芽肿可能是本病的异型，发生于孕妇的口腔，特别是齿龈。有的病例在化脓性肉芽肿的原发损害去除或受到刺激后，于数周或数月内可发生多发性卫星状损害，通常见于肩胛、背、胸和躯干部。

护理

1、脓肿吃哪些食物对身体好

日常膳食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的膳食

2、脓肿最好不要吃哪些食物

含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等