男性尿道癌如何治疗
2024-01-08
来源:李子资讯
男性尿道癌如何治疗?
男性尿道癌对男性的生殖健康,造成的危害是比较严重的,是属于一种恶性肿瘤,所以治疗上应该讲究科学的方法,常见的有手术治疗,切除肿瘤,还有化疗以及放射治疗。
一、原发性尿道肿瘤临床上较少见,恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。尿道癌有多种病理学类型,包括鳞癌、移行细胞癌和腺癌,以鳞癌多见。尿道癌伴有尿道狭窄多见于尿道球部。男性尿道癌无种族间差异,原发性男性尿道癌的组织类型按其起源部位而不同,发生部位于球部尿道占60%,阴茎部尿道占30%,前列腺尿道占10%。组织类型鳞癌占80%,移行上皮癌占15%。腺癌和未分化癌起源于尿道球腺或Littre腺,仅占5%。本病发病年龄自13~91岁,绝大多数超过50岁。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增大,也会引起排尿困难。治疗困难,预后较差。
二、治疗
1.治疗方法的选择
(1)手术治疗基本原则是手术切除肿瘤,范围取决于肿瘤侵袭的程度、位置和肿瘤的分级。前尿道手术较容易、术后效果好。
(2)化疗对转移的肿瘤效果较好,目前主要应用于局部进展性尿道癌手术或放射治疗后的辅助治疗。
(3)放射治疗放射治疗应局限于那些早期和不愿接受手术治疗的患者,作为姑息治疗或手术后的辅助治疗。
2.手术治疗的选择
(1)远端尿道癌的治疗可行经尿道电切、局部切除和根治性切除。
(2)球部尿道癌的治疗多数尿道球部肿瘤在确诊时往往已有广泛扩展,应行扩大切除。
(3)前列腺部尿道癌的治疗少见。可以是移行上皮癌和腺癌。明确诊断取决于尿道前列腺活检。表浅的前列腺尿道肿瘤可以行经尿道前列腺电切。
(4)膀胱切除后残存尿道的处理应该定期每3~4个月行尿道冲洗液细胞学检查甚至活检,共随访5年
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