甲状腺炎怎么治疗比较好
甲状腺炎怎么治疗比较好?
甲状腺炎在出现以后会危及我们的身体健康,所以在平时的时候要提高警惕,选择合适的方法来进行应对一般甲状腺炎在平时的治疗,上面主要是分比较常见的治疗方法,还有就是药物治疗方法,具体需要根据大家的身体状况来选择合适的判断方式。
治疗方针
轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,随访观察。用皮质类固醇治疗时,甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止。
药物治疗
1.桥本甲状腺炎对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗,一般不用131碘和手术治疗,以免导致严重甲减。 2.亚急性甲状腺炎主要是对症治疗,减轻炎症反应和缓解疼痛。轻症者无需治疗。症状明显者用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解症状。较严重和迁延病例主张用皮质类固醇,24~48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止。甲状腺毒症状明显者可用β-受体阻滞剂,无需抗甲状腺药物治疗。发生永久性甲状腺功能减退时,需长期替代治疗。 3.无痛性甲状腺炎,甲状腺毒症阶段一般予以对症治疗,β-受体阻滞剂用于减轻甲状腺毒症,不需要常规使用糖皮质激素,避免应用抗甲状腺药物及放射性碘治疗。持续性甲减用甲状腺激素替代治疗,多数患者可恢复正常,甲状腺激素剂量需调整直至停用。 4.产后甲状腺炎,甲亢症状严重者可给予β-受体阻滞剂等对症治疗,不需要使用抗甲状腺药物。甲减期血清TSH<10mIU/L时不需要甲状腺激素替代治疗,可自行恢复。此后应每年监测TSH,一旦发生甲减,应当及时治疗。
预后情况
产后甲状腺炎病人急性期过后,半数病人仍有甲状腺肿,测定抗甲状腺抗体滴度仍高,TSH对TRH试验呈过度反应,再次分娩后产后甲状腺炎复发的危险性为25%~40%。
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